Gegevens van de kunstenaar (verplicht)
Voornaam:
Achternaam:
Telefoon:
e-mailadres:
Website:

Expositieadres (Verplicht)
Straat:
Huisnummer:
Toevoeging:
Postcode:
Woonplaats:

Rolstoeltoegankelijkheid (Verplicht): goedmatigniet

Openingsdagen in principe zaterdag en zondag van 11.00 uur tot 17.00 uur. Akkoord? janee

Nee? geef dan hier de afwijkingen van de dagen en tijden op

Ik heb bezwaar om vermeld te worden in de brochure, de website, op Facebook en op Instagramgeen bezwaarwel bezwaar

Gegevens kunstwerk
Titel van het kunstwerk (verplicht):
Materiaal:
Discipline
Techniek
Toelichting (niet verplicht):

Afmetingen van het kunstwerk
Hoogte in cm (verplicht):
Breedte in cm (verplicht):

De afbeelding van het kunstwerk (Verplicht) (max 25Mb)